西安市第五医院科普：风湿关节炎如何科学治疗？

　　类风湿关节炎是一种以慢性、侵袭性对称性关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，会出现全身大小关节肿胀疼痛，基本病理改变为关节滑膜的慢性炎症、血管翳的形成，逐渐出现关节软骨和骨破坏，治疗不及时和不规范会出现关节变形，功能丧失，致残率高，长期反复发作，患者出现抑郁及焦虑症状，给患者及社会带来精神及经济负担，严重影响患者生活质量。

　　类风湿关节炎的国际诊疗指南中强调类风湿关节炎的早期诊断、早期治疗及达标的规范化治疗。目前西医治疗方案成熟，不仅有传统的口服药物治疗，近年来生物制剂也广泛应用于临床，取得了良好的效果。

　　有一些类风湿关节炎患者往往会出现全身畏寒怕风怕冷，有的会出现怕热多汗，机体抵抗力低，脾胃虚弱，反复感冒，焦虑、失眠等，以及天气变化易出现病情加重或反复。

　　中医把类风湿关节炎称为痹证，是因为风、寒、湿侵犯机体所致。中医辨证分型分为以下六型：风湿痹阻证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、气血两虚证和肝肾不足证。根据不同证型，给予口服中药治疗，例如湿热的患者，予以清热利湿；对于合并寒湿患者，给予祛风散寒除湿，同时给予活血化瘀、通络止痛，应用中医适宜技术治疗，如火疗、艾灸、中药熏洗、穴位贴敷治疗、平衡罐等，可以有效改善患者症状，提高生活质量，缓解关节肿胀疼痛。这也与类风湿关节炎国际指南的生活质量评估相吻合。

　　类风湿关节炎的中西医结合治疗，是在西医规范化治疗的基础上，同时应用中医辨证治疗，中西医优势互补，可以减少口服药物的用药指数，降低患者平均住院日，取得良好的疗效。我们再次强调，一定要中西医结合并举，不能偏废，更不能抛弃西医治疗，才能双重达标。

编辑：袁毛毛