名医课堂：骨欲“健”而“松”不止

　　退休的周大姐迷恋上了广场舞，经过锻炼人瘦了10斤，精神了许多，但却总感觉这疼那疼。前段时间不小心摔了一跤，去医院检查发现胸椎骨折，躺在病床上的她百思不得其解，为什么轻轻一摔，就会骨折？

　　说到骨质疏松，这是一种俗称“沉默杀手”的病。它是以骨强度下降，骨折危险性增加为特征的全身代谢性骨骼疾病。女性骨质疏松发病率大约70%左右，男性发病率大约30%左右，一般分为原发性、继发性、特发骨质疏松3类。

　　原发性骨质疏松多见于绝经后及老年性，发病原因与绝经后钙摄入不足、雌激素水平下降等有关；继发性骨质疏松常见于糖尿病、肾病及类风湿等疾病，长期服用激素、抗癫痫药物也会导致骨质疏松。随着我国社会人口老龄化，骨质疏松症及其多种并发症严重影响老年人群生活质量，给家庭和社会带来沉重负担。

　　那么，我们如何判断自己是否有骨质疏松呢？

　　首先高危人群必须警惕，包括停经妇女，年龄65岁以上的老年人，长期烟、酒、 咖啡 、茶摄取过量，缺乏运动（一周少于三次，每次少于30分钟）以及钙质摄取不足的人群均需要高度注意。

　　其次，通过骨质疏松常见的临床表现可以判断，包括：1.疼痛：主要是腰背痛、骨关节疼痛；还有自觉身高变矮。2.畸形：驼背、膝关节内外翻等；3.骨折：胸腰椎轻微暴力下压缩骨折。

　　另外，常规的健康体检非常必要，尤其是高危人群，需要定期在内分泌科门诊完善骨代谢及骨密度检查来判断病情。

　　最后，周姐经过内分泌科门诊检查诊断为原发性骨质疏松，这才明白是骨质疏松导致了骨脆性增加，骨折的发生。确诊骨质疏松后需要在内分泌专科配合药物治疗。

　　西北大学附属医院•西安市第三医院内分泌科为西安市市级医院首家标准化代谢性疾病管理中心（MMC），长期致力于糖尿病、脂肪肝、肥胖、高尿酸、痛风、骨质疏松等代谢性疾病的综合管理工作。如果您有骨质疏松的高危因素或相关症状，应当及时到内分泌专科就诊，以免延误病情，重蹈周姐的覆辙！

编辑：张艺敏