关爱矮小 青春童行 西安交大一附院举行大型义诊活动

　　从幼儿园起，我们就在规划着未来，当警察、当消防员、当篮球达人、当飞行员……但随着慢慢的长大，很多客观条件妨碍了梦想的实现。暑假临近，中小学生生长发育健康的话题再次引发社会关注。5月22日上午，西安交通大学第一附属医院在儿科门诊一楼举行“关爱矮小 青春童行”儿童生长发育大型义诊活动。

　　黄燕萍教授介绍，目前临床上一般用百分位数来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准第3百分位，就可诊断为矮小症。生活中，如果孩子长期低于同龄人半个头、一直坐在班级第一排、每年长高不到5cm，则可怀疑为生长发育迟缓。

　　生长速度减慢往往是儿童疾病的早期信号之一。儿童的生长发育是有规律的，一般足月出生时身长50厘米，小于47厘米则提示有宫内生长迟缓；生后第一年增长25厘米，第2年增长10-12厘米，第3年至青春期开始生长速度为每年平均5-7厘米，青春期加速生长期每年增长约8-12厘米，持续2年左右。身高存在明显缺陷，低于国内标准p10以下（标准为：周岁年龄5岁低于105CM，7岁低于117CM，9岁低于128CM，11岁低于137CM，13岁低于150CM,14岁男童低于156CM、女童低于151CM，15岁男童低于161CM、女童低于153CM）均在需要检查的范围内。

　　国内患者接受矮小治疗时间一般比较晚，70%的治疗年龄段在10-13岁。而国外生长激素缺乏症矮小患者的治疗平均时间为6岁。开始治疗年龄偏大，生长期就短，达到遗传身高的可能性较小；而及早治疗可最大限度提高患儿的成年身高。一般来说，女孩的骨龄超过14岁，男孩的骨龄超过16岁，这时其骨骺线已接近闭合，基本没有长高的机会了。因此，越早了解骨骺线闭合情况，越早干预，患者长高的可能性越大。

　　西安交通大学第一附属医院儿科黄燕萍教授强调，家长及老师应重视准确给孩子测量身高，以便早期发现问题。如果孩子3岁以前每年生长达不到正常生长幅度，3岁到青春期以前每年生长小于5厘米，青春期加速生长期年生长小于8厘米时，就认为生长速度减慢，应及时就诊，及早治疗。值得注意的是，如果孩子生长速度高于正常值，也应警惕性早熟问题。小儿生长不良和成人矮身材有很多的原因，包括生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、性早熟，还有小于胎龄儿、特发性矮小、全身性疾病、体质性生长和青春期延迟等均可导致矮小，应找儿科内分泌及生长发育专业医生诊治，不可盲目治疗。

编辑：刘潇