“眼中风”险些失明 暖医生妙手回春

 　　“王主任，您治好了我的眼睛，我又重拾了生活自信！”患者周先生和家属把锦旗送到西安市人民医院（西安市第四医院）神经眼科主任王润生手中，感激的话溢于言表。

　　9月23日，68岁的周先生起床突然感到眼前仅有光感。周先生吓坏了，一种无助、迷茫、害怕的情绪裹挟着他，一想到“失明”周先生感觉自己的“天”塌了……他赶忙叫上妻子，心急如焚地赶往西安市人民医院（西安市第四医院）检查眼睛。

　　急诊眼科收治后，判断周先生可能是视网膜中央动脉阻塞，赶紧联系神经眼科医生，收住院后启动视网膜动脉阻塞紧急救治绿色通道，进行眼底造影、CT和化验等一系列检查。

　　次日上午，王润生主任如往常一样查房，考虑到周先生的病情和身体状态，当即决定团队医师安排患者做好一切术前检查，待检查报告符合手术条件则尽快进行眼逆行动脉介入溶栓术。

　　“眼逆行动脉介入”溶栓术独特在哪里？

　　像总水管接入建筑大楼内，分流水管接入各个房间一样，人体神经系统与动脉系统有“总闸门”，常规顺行介入溶栓术是对动脉“总闸门”行溶栓术，顺流至经头颈入视网膜血管缓解阻塞较慢。

　　但运用靶向治疗理念，对视网膜阻塞动脉血管行溶栓术，相对于常规顺行介入方法称为“逆向”介入，这种创新术式有利于改善患者眼底视网膜循环水平，提高患者视力，相比较顺行溶栓术安全性更高。

资料照

　　然而，创新不是无水之源无木之根，“眼逆行动脉介入溶栓术”源自临床一次次的实践与探索。2008年，王润生主任及其团队进行动脉插管溶栓治疗视网膜动脉阻塞，以及颈外动脉和颈内动脉介入溶栓治疗，栓子激光碎解联合静脉溶栓治疗。

　　针对视网膜动脉阻塞眼逆行动脉介入溶栓术也有手术风险，当创新的术式在业界引得众相学习时，许多眼科医疗机构却因为诊疗能力不可支撑，纷纷止步于浅尝辄止。

　　创新术式的医疗安全如何保障？

　　王润生主任坚信靶向治疗原理的“眼逆行动脉介入溶栓术”能够为患者带来更小创伤更优疗效。为了保障手术安全，王润生主任选择集合交叉学科领域的医师，组成医院的视网膜动脉阻塞团队。

　　拥有神经内科学术背景的雷涛医师、神经外科学术背景的张博医师组建起团队，对每位患者进行严苛术前评估，形成精细化诊疗方案。如今已经为全国上千例因视网膜动脉血管阻塞的患者尽早得到治疗。

　　西安市人民医院（西安市第四医院）视网膜动脉阻塞诊疗技术在国内属领先术式，已经被眼科学教材引用。每年，全国的患者都会慕名来到王润生主任团队，重获复明的信心。

　　视力正常的我们想象一下某日眼前的世界只有光感，生活会是怎样一团糟？所幸，像周先生一样视网膜动脉阻塞患者通过及时诊疗，找回一片未来“天空”。

　　温馨提示

　　视网膜动脉阻塞患者多数伴随着心脑血管疾病、动脉狭窄等症状，而视网膜动脉栓塞又是体现这类疾病的显性急症。

　　眼科专家也提醒有高血压、糖尿病、高血脂症、高同型半胱氨酸血症、等危险因素的群体都要加强眼部体检，有条件情况下也可以进行颈部彩超，预防脑血栓疾病、视网膜动脉血管病变的发生。

编辑：拓泽渊