西安市第三医院科普 腰痛要重视，小心肾结石

　　咚咚咚…一阵急促的敲门声，“大夫不行了，肚子好疼，忍不住了……” 一开门一位壮汉撑着自己的腰，在那呻吟。“怎么回事？”询问病史，患者自诉疼了好几小时了，实在忍不住就来医院了。经过超声检查，原来是肾结石合并输尿管结石。这种急症一般男性多发，而且此病容易反复。那么什么是肾结石呢？让我细细跟您道来。

　　01什么是肾结石？

　　肾结石由尿中的一些盐性成分在肾脏内结晶、聚集、形成的结石，从而导致一系列泌尿系症状为主的疾病。

　　02为什么会长肾结石呢？

　　因为尿液中常见的成石成分启动结石形成和促进结石生长或者尿路系统局部因素所致的诱发结石形成，再者平时服用药物尿液浓度高而诱发结石的形成，天气炎热比较多见，而且男性比女性患病率高。

　　03检查

　　一般首选超声检查，特别是在腰疼发作时。超声可检查出直径约2-3mm以上的结石，此外还可以了解结石以上尿路的扩张程度，间接了解肾实质、肾盂和输尿管的情况，但由于肠道内容物对超声具有干扰作用，超声检查输尿管中下段结石的敏感性较低。

　　CT检查：由于分辨率高，灵敏度高，可以作为首选检查方式。

　　04治疗

　　由于结石的性质、形态、大小、部位不同，患者个体差异因素导致治疗方法和疗效也不同。应需要实施专科个体化治疗。

　　肾结石患者应遵循下述原则每日尿量保持在2000ml以上，至尿液清亮为宜。

　　应定期到医院复诊，尤其是在出现上述肾结石表现时，可通过尿常规以及影像学等相关检查监测病情变化。

　　调整生活方式例如大量饮水，以及调节饮食；高尿酸血症以及甲状旁腺亢进的患者需治疗其原发病有助于肾结石的预防和治疗。

　　文/西安市第三医院超声科 文雅

编辑：袁毛毛